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缺血性脑血管病的诊断


文章作者:管理员 发布时间:2010-08-15 浏览次数:

TIA的诊断  TIA的诊断依靠病史及体格检查。由于就诊时患者多已发作已终止,详细追问发作经过就更为重要。发作前有无诱因,首发症状,发作时状态(动态?静态?)
临床表现
  (1)颈内动脉系统TIA突发短暂的偏侧运动或感觉障碍,单眼一过性黑朦;短暂的失语(优势半球缺血)。(2)椎-基底动脉系统TIA主要表现:眩晕、恶心、呕吐、复视、一过性黑蒙;交叉性运动和感觉障碍;一过性意识丧失或猝倒发作。
辅助检查
  :头颅CT扫描、心电图检查和TCD检查都应在初诊时就做,特别是前两项特殊检查。对于有偏瘫的TIA患者,CT扫描尤为重要。临床上TIA的病人中,经CT检查发现1%显示非缺血性血管病的病变,包括脑肿痛和硬膜下血肿,少数脑出血患者临床也会有类似的表现。因此,尽早做CT扫描还有助于TIA的鉴别诊断。

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